수면위내시경

식도,위,십이지장까지 내시경을 삽입하여 여러종류의 소화기질환을 진단하는데 가장 기본적인 검사로,아주 작은 초기 병변까지 찾아낼 수 있는 가장 정확하고 효과적인 검사입니다.위암,위궤양,십이지장궤양,식도염 등을 진단하며,이상소견이 관찰되면 조직검사를 통하여 보다 정확한 진단이 가능하고,필요시에는 피료까지 시행할 수 있습니다.

속쓰림,식후 상복후 불쾌감,흉ㅂ통증,소화불량,식도에 이물감,연하곤란 등의 증상이 있는 경우와 이전에 궤양을 치료받았던 경우의 재검사,위절제 수술을 시행받은 경우의 주기적인 점검 등에 검사가 필요합니다.그리고 우리나라에서 위암은 증상없이 발견되는 예가 흔하므로 40세 이상에서는 증상에 상관없이 1년에 1회 이상의 내시경 검사가 조기 위암을 발견하는데 반드시 필요합니다.

• 상복후 불쾌감 혹은 통증,신트림,공복사 복통,속쓰림이 있을 떄
• 체중감소,현기증,감혈적인,흑색변 등이 있을 때
• 피를 토하거나 위장관 출혈시 지혈작용
• 상복부 병변부위의 조직검사
• 위십이지장 궤양의 원인으로 알려진 헬리코박터라는 세균의 검사
• 위염이나 십이지장궤양 등 상복부 질환 진단받은 경우 정기적으로 검사
• 위암의 호발연령인 40세이후에는 1년의 한 번씩 검사
• 식도확장술이나 식도내 삽관할 경우
• 용종의 제거,이물제거 등 세밀한 시술인 경우

• 검사도중 내용물의 역류를 막고, 병변관찰을 용이하기 위해서는 최소 6-8시간 이상 금식을 해야합니다.
• 고혈압이 있으면 의사와 상담 후 혈압약을 검사당일 소량의 물로 드세요 (기타 녹내장, 심장질환, 전립선 등의 질환이 있거나 임신부는 미리 알려주시기 바랍니다.)
• 내시경 검사 10-20분전에 내시경 검사가 용이하도록 가스제거약(약 10cc)를 삼키고, 이어 경구마취약을 약 10분간 입네 문 다음 삼키거나 뱉습니다.
• 내시경이 처음 목을 지나 식도로 진입될 떄 긴장하여 힘을 주게 되면 오히려 검사가 어렵고 목에 통증을 느끼게 됩니다. 가능한 한 긴장을 풀고 몸의 힘을 빼십시오. 내시경검사 시간은 3-5분 정도이나, 조직검사나 치료를 하는 경우에는 10-20분 정도 소요될 수 있습니다.
• 헬리코박터 균 검사가 필요할 경우, 위에서 조직을 2-3군데 떼어내 검사를 시행하며,병변이 관찰될 경우, 내시경을 시술하는 의사의 판단에 따라 조직검사 및 특수염색검사 등을 시행하며, 조직검사 결과는 일주일 내에 확인 가능하며, 이때 추가검사비용이 들어갈 수 있습니다.
• 목의 마취가 풀리는데에는 약1시간이 걸립니다, 그때까지음식을 드셔서는 안됩니다.
• 검사 후 복부팽만감과 불편함, 목이 불편함 감을 느낄 수 있으나 1-2일이 지나면 자연적으로 소실됩니다.
• 검사 후 드물게 인후통증, 심한 복통, 토혈,하혈, 흑색변등이 관찰될 경우 즉시 담당의사나 책임간호사에게 알려주셔야 합니다.
• 위내시경의 소견은 검사 후 의사선생님으로부터 바로 들을 수 있습니다. 만약 조직 검사를 한 경우 결과는 약 일주일 후에 나옵니다.

대장 용종, 장결핵, 대장염, 크론병, 궤양성, 대장염, 대장 게실, 그 외의 장염 들을 진단할 수 있고 더불어 이상 병변이 있을대 조직 검사가 가능하고 경우에 따라서 치료도 병행할 수 있습니다.

대장 질환은 단순 외래 검사만으로 정확한 진단을 내리기가 어려운 경우가 많습니다. 그래서 몇 가지 가능한 질환을 감별하여 정확한 진단을 내리기 위해서 대장 내시경을 하고 있습니다.

• 1) 장관으로부터의 출혈
• 2) 원인 불명의 만성설사
• 3) 염증성 장질환의 진단 및 추적
• 4) 대장 게실이나 악성질환의 감별
• 5) 복부(하복부)통증
• 6) 배변 습관의 갑작스런 변화
• 7) 조기대장암 발견
• 8) 가족에 대장암의 병력이 있는 경우

대장 대시경은 모든 사람이 하는 것이 아니라 환자의 요구와 의사의 판단이 잘 조율되어야 하고 다음과 같은 사람들은 대장 내시경을 받을 수 없습니다.

• 1) 전격성 대장염, 중증 급성 계실염
• 2) 장천공 의증, 복막염
• 3) 장폐색
• 4) 항문의 급성 염증성 변화
• 5) 혈역학적 불안정
• 6) 최근 3주 이내의 심근 경색
• 7) 항 응고제나 항 혈소판 제재 사용중인 환자

장 청소를 하기 위해 처방 해준 약을 드셔야 합니다.
검사 직전가지 물은 충분히 드셔도 되나 검사 3일 전부터는 수박, 참외, 포도와 같은 씨가 있는 과일과 현미밥, 김, 미역 등은 절대로 먹어서는 안됩니다.
혈압이나 당뇨 등의 만성질환이 있으신 분들은 곡 의사에서 알려야 합니다.

대장에 대한 검사로서 비교적 정확하면서 보편적인 대장 내시경이 주로 이용됩니다. 대장 내시경검사는 대장 조영술에 비해 정확도가 높고 이상이 있을 경우 바로 조직검사를 할 수 있다는 장점이 있습니다. 그런데 검사 도중 에 통증과 불편함으로 검사에 대한 고통스런 기억을 남기는 환자들이 종종 있습니다. 그러나 수면 내시경 검사는 일반 내시경 검사의 불편함을 줄여주어 편안히 내시경 검사를 받으실 수 있습니다.

• 대변에 피가 묻어 나오는 경우
• 장기간 지속되는 설사나 변비가 있는 경우
• 최근 배변 습관의 변화
• 대변 굵가가 가늘어지는 경우
• 원인을 알 수 없는 복통 등

검사 기간은 약 10분에서 20분 정도 소요되며, 장에 유착이 있거나 굴곡이 심한 경우, 여러 곳에서 조직검사가 필요한 경우에는 시간이 더 걸릴 수 있습니다. 통증은 일반 위 내시경과 비교 시 별차이가 없고 오히려 편하다는 환자도 있으나 개인에 따라 통증을 느끼실 수도 있습니다.

• 검사 전날 저녁식사를 가볍게 합니다.(특히 3일전 부터는 씨가 있는 과일을 먹지 마십시요.)
• 검사 전날 저녁과 당일 아침에 장 청결제를 먹어 장을 깨끗하게 비움니다.
• 검사 전에 안정을 위해 진정제와 진경제 주사를 맞습니다.
• 검사는 항문으로 내시경을 넣고 구불구불한 대장을 들어가 맹장까지 삽입하고 관찰하면서 팔요하면 조직검사를 시행합니다.

검사 후 30분에서 1시간 정도 휴식을 취하면 바로 다른 일을 할 수 있고 식사를 하셔도 됩니다. 그러나 가급적이면 운전은 피하시는 것이 좋습니다. 검사 후 복통이 심하거나, 혈변, 흑색 변 등이 있으면 바로 의사에게 연락하여 조치를 받으셔야 합니다.

• 검사 전날 점심은 1시 이전에 가볍게 드세요. (맑은 죽)
• 저녁은 금식이고 오후 5시에 약 1포를 물 150ml에 희석해서 복용 후 8시 까지 내장된 컵으로 색깔없는 이온음료 (물) 3컵을 마십니다
• 같은 방법으로 저녁 8시에 약 1포를 복용 후 10시까지 내장된 컵으로 이온음료 (물) 2컵을 마십니다
• 검사당일 새벽 5시에 약 1포를 복용 후 7시까지 내장된 컵으로 이온음료 (물) 2컵을 마십니다
• 검사당일 아침도 금식하세요 (껌, 커피 등도 삼가)
• 약 복용 후 앉거나 누워계시지 마시고 움직여주셔야 장이 깨끗하게 비워집니다 !!

• 검사 당일 아침, 점심은 금식하세요.
• 검사 당일 오전 6시부터 약 1포의 분말을 500ml 플라스틱통에 넣고 물과 함께 희석시킵니다.
  10분 간격으로 250ml씩 2회 걸쳐 복용합니다.
• 똑같은 방법으로 반복하여 8포의 약을 드실 때 마다 충분히 흔들어서 3시간 이내에 모두 복용합니다.
• 검사 당일 아침은 금식하세요.(물, 껌, 커피 등 삼가)
  대장이 깨끗하게 비워질 때 정화한 검사를 할 수 있습니다.
  검사예약시간은 꼭 잘 지켜주십시오.